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首先要进行痰结核菌的涂片、痰培养的检验，如果痰液中发现有结核杆菌，则可确诊为肺结核。如果没有发现结核杆菌则要进一步检查，如果患者病情较轻，痰菌检查可能呈阴性。

还可以通过气管镜的局部刷检、肺泡灌洗或者是活检等检查寻找结核杆菌，此时找到结核杆菌也可确诊为肺结核，部分不典型的肺结核可能需要进行经皮肺穿刺活检才能确诊。

若结果显示有干酪样坏死性肉芽肿，可以确诊为肺结核，也可通过胸部CT和血液检查来协助诊断。如说上述检查结果一切正常，则可排除肺结核。

专家提示：

首先要进行痰结核菌的涂片、痰培养的检验，如果痰液中发现有结核杆菌，则可确诊为肺结核。还可以通过气管镜的局部刷检、肺泡灌洗或者是活检等检查寻找结核杆菌，此时找到结核杆菌也可确诊为肺结核，若结果显示有干酪样坏死性肉芽肿，可以确诊为肺结核。